大家好！非常高兴今天在这儿跟大家有一个分享。今天要讲的题目是《养老项目规划设计的误区和要点》。
经过这么多年的筹备，大家说到养老元年的问题，其实咱们国家养老问题从很早就起来了。我们的养老项目也是逐年在进展中，最近这几年很多养老项目已经开始落地了。实践过程中从规划、建筑、设计到室内设计等等方面也都曝露出来一些问题。
今天专门说一下归纳出来，在实践当中感觉到一些养老项目有一些什么样的常见误区，还有一些主要的矛盾。先说一下养老项目规划设计常见的这五个误区是什么？
误区一：郊区老年住宅 = 小型别墅
误区二：最优养老设施 = 最多房间 + 居室朝南
误区三：老年公寓居室 = 一室一厅
误区四：卫生间适老 = 轮椅转圈
误区五：卫生间防水 = 设置门框
还有规范，现在消防规范和实践当中产生一些矛盾，我们会讲到这个，还有养老院不能超过三层，使我们很多项目受到制约的矛盾。
先看这五个常见误区是什么？
误区一
郊区老年住宅，可以看到大多数现在郊外大盘都挺大的，上千亩地都来做养老社区。全都是一堆小别墅，占地多一点，联排别墅多一点。
我们看到面宽的相对比较节地的，大多数愿意做成这样，原因是如果是老年住宅，首先不能够要这么大面积。如果真的是为老人去住的，老人不需要好几个卧室，必须小型化这是肯定的。
但是做别墅或者是联排，都做的是楼梯，没有电梯。我们要做老人的，但是实际上做出来都是楼梯，老人每天上卧室上三楼，爬上去，他肯定做不到。现在50、60岁的时候能够做到，将来也做不到。如果这个地方是老年社区，其实在这一点上就不对的，已经是不对了。
现在老年住宅当中应该或者是必须，为了将来必须给他加一个电梯，或者是留有这个电梯的位置。现在也许经济条件限制，它可能做不到，或者确实可以不需求，我们也要留下那个空。留下那个空，将来加上电梯。即便现在经济上的问题不能够加上电梯，一定要留有位置，比如先当一个仓库都可以，要不然将来改造就没有办法改造了。
例如日本的松下生产小住宅的电梯。其实这种电梯特别小，在日本参观都看见过这种，都挺小的，而且日本现在住宅基本上都加了这个东西，他们个人住宅都是二层、三层的住宅，都加了小电梯。他们要求就是一个人坐着轮椅能够进到电梯里面的大小，还有一个考虑到有一个人如果是推他的大小，不用家庭住宅弄一个医院电梯。一般住宅就配好电梯或者是预留位置。
误区二
好的养老设施，房间多是居室朝南，当然现在讲的是老年设施，不是老年公寓，设施又泛指需要护理或者是半护理的，这样就是设施。在设施当中就是不一定非得居室朝南，这是大多数人的误区。
所有房间都朝南，然后辅助空间必须要有一部分要做，公共寝居厅就朝北了，这就是一个误区。老觉得把房间都朝南，一个一个好租出去，但是就把客厅给忘了搁到北边，或者没有地方只能搁到北边。
其实在做设计，特别是做老年设施，一定要综合各种因素来考虑。比如空间布局，其他方面还有很多要求。如果把房间都朝南了，也许带来的是动线不方便，护理人员效率低，这样还是不长久，对老人服务不够好。考虑还是多元的，并不是仅是房间朝南的问题，我们应该把起居厅放在南边去。我们一直也坚持这个观点。平时大部分时间都是起居厅生活，如果房间朝北，没有关系，大部分时间都在起居厅里，可以晒太阳，如果大部分都在客厅，这样只有中午的时候睡觉的时候晒到太阳。
当然还要考虑动线，特别有利于管理和运营服务，这样就可能有一些房间朝了东西，这样有一些取决的问题，从各种角度来说，不一定非得是房间都朝南，但是总体效率高，大部分能朝南，这样比较好。
误区三
老年公寓。刚才说的设施，现在说的是公寓，公寓这种都是为了健康老人，他们觉得一室一厅比较适合，我们做一个50-60平米的一室一厅的房子，肯定适合，但是我们觉得也不一定，还是应该多样化。为什么？因为我们调研当中知道，老年公寓入住的人，很多人都是单人来住的，老两口有一个去世了，所以他才到老年公寓来的。要不然两个人都在家好好的，不一定非要来老年公寓，有很多是这样的，一个人来的，他也许不需要一室一厅，一个大一点的房间就很好了。
还有一种就是，可能不光是夫妇两个人，还带着他的父母，其中更老的一个人一块儿来的，是三个人来。我们也见过，他有一个孩子是有病或者有什么，从小就跟着他们，这种本来先天有毛病的，一直是父母伺候的，父母老了，还带着他来住，这样变成三个人来住，所以老年公寓绝不是夫妇两个人来，还有很多种其他类型，这时候房间也要多元化考虑。虽然看到样板间都比较好看，比较适合，但是也是适合一部分人。
例一
我们参观过瑞典的老年公寓，挺感兴趣的，觉得特别好。那间屋子面积跟一室一厅差不多大，但是客厅和卧室之间没有一个墙。例如有个屋子很有意思，他是一个作家，满墙都是书，有吃饭的桌子，写字的桌子，非常灵活，他可以按照自己的意愿布置这个家，而不是像我们平常床一搁没有别的地方，起居沙发一搁也没有什么地方了。这种空间非常灵活，我们老人就是希望给你一个空间我自己布置，而不是完全一模一样的布置房间。
误区四
卫生间就等于轮椅转圈在里面，现在很多设计就拿这个，我们国家有标准，卫生间保证轮椅能够转圈，上厕所，洗澡。我们卫生间为1.5转圈的直径做大一点，还有厨房做大一点，每个地方都大一点，但是卧室可能不够地方，或者总面积比较大，这也受不了，面积大了，也租不起。但是是不是非得卫生间转一圈呢？也不一定。
例二
通过巧妙的设计完成上厕所的动作，目的不是为了轮椅转圈本身。我们看到这个例子，日本设计师，他把两边推拉门推开以后，就可以转圈的，所以整个小房间就不是很大也没有关系，也可以做到。重要的是考虑，很多设计师都不会太知道老年人上厕所是怎么上成的，别人是怎么帮助他的，很多人确实没有这个生活体验。我们也写了一些书告知，最重要是有一个服务人员告诉他空间怎么样是对的，而不仅仅考虑轮椅转圈。
例三
拿一个事例，引用日本的，我们经常参观他们看到这种东西做的特别好。整个户型面宽，就是2.6米、2.7米的感觉，但是他考虑非常周到，比如一个床可以从小屋子里面出来，我们的大房间也许都出不来，从门那儿卡住，但它这个可以做到。但是厕所为什么小？厕所底下是三开的门，开完以后其实门开的比较大，所以轮椅不在里面转圈，就卡在门里面待着没有关系，推出来在外面转圈也可以。人家还考虑服务人员怎么帮他挪到上厕所的地方。只要把门设计好，这样可以完成如厕的动作。
误区五
门槛儿。我们为了防止水倒流，就设计了一个门槛儿。其实如果是轮椅或者就是老一点的老人上厕所，特别容易在这里摔倒。这是一个特别危险的位置。所以要想办法解决这个东西。看国外的设计，地上不是高起来的，而是一个缝，水可以留在缝里面，不往外走了，这也是一种解决办法。国外也做了一个篦子，这也是解决的办法。
规范与实践的矛盾
再讲一下规范与实践当中存在的矛盾，就是消防法规最近从严执法，使我们养老设施的建设受到了一定的制约。原因就是去年那场大火，河南老人院落大火烧死很多人，我们消防法规从严执行。
我们看一下规定原来是怎么说的，规定原来是写的老年人和儿童的活动场所等不应该超过三层。然后条文中解释了，什么叫做老年人活动场所呢？就是指的老年公寓，养老院、托养所，老年人的公共活动场所，这么一个条文说明。但是在这个理解上，大家都是不同的。
在消防上，咱们设计师图片怎么认为呢？公共活动场所就是指多功能厅，活动室，老人集中在这儿开会、吃饭这种地方人员较密集的地方，是公共活动场所。当然也理解公共场所人很多，如果着火了，疏散情况非常困难，老人动不了，服务人员把他们运输出去也很难，这时候觉得这样的空间不要搁在三层以上，将来非常难，这也可以理解。
那么消防部门审批的时候，他的理解是怎么样的呢？就是认为老年人活动的用房，只要有老年人活动的用房，就是老年人活动用房。老人只要在这儿活动就是一种活动用房，因此不能超过三层，就是三层以上不能有任何老年人使用的房间。三层以上就是居住房间，老年人在这儿活动，所以三层以上不能是老年人活动房间。现在如果住的房间在三层以上，都不让建设，审批过不了，很多情况现在都出来了。
大家有一个旧建的改造，十几层，最后只能三层以下有老人，三层以上不能有老人，审批不过。本来已经住老人了，一检查，消防不过关，审批没有过，现在不能住了，让大家整改，变成这样的东西。
所以在设计过程中没有办法，土地也批了，规划也批了，突然到这儿消防不批，所以大家就变成妥协的结果变成两套图纸，在座有不少设计师，也知道这个毛病，变成设计两套图纸，一套是消防去批，一套是施工用这个。结果遇到这个问题，原来是五层都是写的老年居室这么做，三层以上不让做，那上面两层全换成“员工宿舍”，这样就过了消防那一关。
回过头说谁负这个责？设计师如果负责，这也很麻烦。设计师要求开发商负责，开发商也得认这个头，如果不认，床位太少。第二，规划局已经批了，不能重新报一遍规划，这样就认可了，责任就担了。这样一个问题不是那么简单地不让上三层就可以了，还是应该从多种角度考虑怎么解决这个问题。
如果不让上三层，还有一个节地的问题。中国以后1/3的人是老人，大家都住在三层以下，我们国家土地根本不够使。这是不可能的。特别旧建筑当中有很多本来改造的时候，一二层本来是商店，就是在三层以上才能是老人可以去的地方，那么这也就改造不成，所以我们这里遇到很多困难。我们希望不是专门说我们就简单地一刀切，不能在三层以上做老人房间了，还是应该从设施设备上多想一想办法，解决这个问题。社会舆论也是非常多研究这个例子。
例四
看一下国外有什么先进经验？设置临时避难场所。主要原则是宜“隔”不宜“疏”，老人住的过程中如果着火了，并不能马上疏散出去，先隔离了，先不让烟呛着，然后救援人来慢慢把他疏散出去。
日本就是把活动室、起居室，公共起居厅封闭了，让烟不能进来，有新风进来，窗户可以打开，等待救援，这就是人家做的一种方法。就算三层以下，人家也不可能运出去，这么多的老人一个一个抱出去，推出去，都是不可能的。
另外，在消防设施设备上动一点脑筋，自动、自闭的防火门，一旦出现情况，它的门自动关闭区分出来，这个烟雾和火灾的一部分就隔离出来，其他地方就安然无恙。
例五
还有消防拴做得特别好。有个日本的例子，我们参观的时候，他给我讲解。平常消防带都是特别沉，一旦冲水进来压力特别大，受过专业训练的年轻小伙子才能控制消防的龙头。但是他们做这个是专门给老人院的，哪怕是护士也能弄成的，专门设计成这样，压力没有这么大。特别在刚刚发生火灾的情况下，里面都是值班人员可能是一个女的，拿这个马上把火灭了都可以，他在这上面想了很多的办法。我们觉得就是做得特别好。
总结
我们刚才讲的这些，首先是需要我们把这么多年来的一些实践和经验进行积累。
第二，打破思维定式，我们应该朝南，房间一室一厅，不是这样的，根据老人的真实需求想这个问题，设计要更多灵活化。
另外，坚持以人为本，设计不是为了做得好看。为了完成规范，而是应该看看老人，或者还有包括这些护理人员需求什么，为他们做好这个设计。
最后，应该是面向未来设计。因为现在我们整个的人口可能老龄化程度很高，可是高龄化和超高龄化还不是现在这样。但将来这波人是走向高龄化和超高龄化，我们一定要为未来十年、二十年的设计做到位。现在健康老人什么事都没有，将来一旦变成半自理或者不能自理的时候，设计不能浪费，就得重来，就得为未来着想，做一点准备。
（责任编辑：红枫叶养老产业）
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